Bravis biedt nieuwe behandeling voor plasklachten door prostaatvergroting
Het Bravis ziekenhuis biedt vanaf januari 2026 een nieuwe behandeling aan voor mannen met plasklachten door een vergrote prostaat. Tijdens de zogenoemde Rezum-behandeling wordt met stoom overtollig prostaatweefsel behandeld. Deze methode is minder ingrijpend en heeft minder gevolgen dan een operatie.
De prostaat is een klier die bij mannen onder de blaas zit. Hij maakt vloeistof aan die bij een zaadlozing samen met het zaad uit de zaadbal naar buiten komt. De prostaat is dus belangrijk voor de vruchtbaarheid. Het eerste gedeelte van de plasbuis loopt door de prostaat. Bij mannen boven de 50 jaar groeit de prostaat langzaam en kan de plasbuis dichtdrukken. Hierdoor ontstaan klachten bij het plassen.
Medicijnen of operatie
Een vergrote prostaat wordt in eerste instantie behandeld met medicijnen. “Helpt dat onvoldoende of de patiënt verdraagt de medicijnen niet goed, dan volgt een prostaatoperatie”, vertelt uroloog Milou Bekker. “Bij die operatie schrapen we de prostaat aan de binnenkant uit. Dat laat altijd een wondgebied achter. Een dergelijke operatie is een ingreep waar je lang voor nodig hebt om te herstellen. Ook kan het gevolgen hebben voor de vruchtbaarheid en de seksualiteit.”
Tussenoplossing
Tot nu toe was er geen tussenoplossing. “Het was of medicatie of operatie. Dat terwijl je een jongere groep patiënten hebt met een licht vergrote prostaat die problemen heeft met de medicijnen”, legt Milou uit. “Zij hebben last van bijwerkingen, zoals droge zaadlozing, verminderde libido of erectieproblemen. Dat zijn patiënten die qua klachten niet toe zijn aan een operatie, maar de medicijnen niet willen gebruiken. Daar is nu een mooie nieuwe therapie voor. Daarnaast is er een groep oudere mannen die door gezondheidsproblemen geen schraapoperatie kan ondergaan. Ook voor hen is er nu een minder ingrijpende optie.”
Rezum
De Rezum-behandeling maakt gebruik van stoom. “Via de plasbuis brengen we een cameraatje naar binnen. Bij de prostaat wordt met een naald hete waterdamp naar binnen gebracht. Deze stoom verhit het prostaatweefsel dat daardoor afsterft. Dat is een langzaam proces. Daarom bereik je één tot drie maanden na de behandeling het optimale effect”, aldus de uroloog. “Dankzij Rezum kunnen patiënten beter plassen, zijn er weinig complicaties en wordt de seksuele functie behouden. Ik verwacht dat we hierdoor minder patiënten hoeven te opereren en dat het een oplossing is voor de mannen bij wie medicijnen onvoldoende werken of niet goed worden verdragen.”
Rezum wordt vanaf januari in het Bravis ziekenhuis aangeboden. De behandeling wordt momenteel alleen vergoed door verzekeraars VGZ, DSW, Stad Holland, Zorg & Zekerheid, Caresq (EUCARE) en Salland Zorgverzekeringen via de innovatie beleidsregel van de NZa. Dit is een tijdelijke vorm van bekostiging, er wordt momenteel landelijk gekeken naar structurele bekostiging waardoor het standaard in het basispakket zal komen en ook door andere verzekeraars vergoed zal worden.
Foto: Uroloog Milou Bekker met de Rezum-apparatuur.
